严奚如很少在把刀
给别
,还是这
次
的
,可
况紧急,他来不及细想。
俞访云控制的视野很清晰,持续压迫了数分钟,
部才逐渐止住
,严奚如分离
断裂
管两侧,终于开始
。
差不多结束了,折了点,好在是
场有惊无险。严奚如轻吁
口气,却看见对面的俞访云依旧把眉
皱得像个小老
。他难得夸
句:“你刚才反应挺快的。”
“啊。”小老舒展开了眉目,
他两颗小小的兔牙,“以前实习的时候,老师教过我们肝静脉
的
理。”兔子也表达自己的钦佩,“师叔你真厉害,还好是你,镜
这么
练,否则那个
量说不定需要开腹修补。”
严奚如被夸句就飘飘。小场面,他什么没见过。
“但是,要是开始控制住了低
心静脉压,也许就不会
这种
况。”
“什么意思?”前句还在夸自己,
句就开始找茬
,严奚如以为自己听错了。
俞访云有理有据说:“肝静脉压和
心静脉压正相关,肝窦压力直接受肝静脉压力影响,如果
心静脉压过
,术
不损伤肝静脉
管,也会
肝窦压力过
所致的断面严重渗
。”
“所以你意思是,这个病,是我术前没有控制好静脉压?”严奚如气得声音都有点劈叉了。
俞访云点点,跟
句师叔。
……还师什么叔,我喊你师叔好了。严奚如狠狠了
针:“少拿你书
那套来压我。气腹压力在这
,腔镜手术
监测的数值不准确,只能参考,没有临床意
。”
俞访云停顿几秒,继续说:“根据泊肃叶层式, 肝切除术
损伤肝静脉导致的
量与肝静脉
管壁
外压力梯度和肝静脉
管半径的
次方成正比,降低肝静脉压力就是降低
风险……”
“啪——”声猝不及防打断了他的声音,是严奚如的钳子摔进了盘
,扬起好
团怨气——好好
颗豆蔻,为什么偏偏长了张嘴!
作者有话要说: 补这章的参考文献:
[1]常业恬, 林梁. 低心静脉压在肝脏切除手术
的应用[J].
现
手术
杂志, 2003, 007(001):68-70.
[2]郑树. 腹腔镜肝切除术肝静脉系统
理策略[J].
实用外科杂志, 2017(05):29-33.
[3]蔡伟晖, 云飞, 黎志钦. 调控
心静脉压减少
肝癌切除术
的临床研究[J]. 腹部外科, 2009, 022(002):108-109.
3章 云
兔捣
俞访云个
去手术室送标本,
醉师把凳子滑到门口看他走远:“
岁就博士毕业了,这该不是个神
吧?”
“长成这样还神,要不要别
了。
看他
双
睛,就把我们实习
看得入
了哦。”
严奚如本来不想话,
前浮起
双亮亮的
睛;”你说他长得像豆蔻吗?”
师惊讶:“什么豆蔻,
豆蔻?”
“还分种类?差不多吧。”严奚如所想的是那落红软风,
朵
梢连豆蔻。
醉师瘪着嘴直
:“哪像了啊……他像豆蔻,你就像个纸皮核桃。”
严奚如签完字要走,又被护士拦住:“你不等俞医回来啊?”
“他岁啊,还要
接
,又不是不认识路。”严奚如不是看不
,是
看不见
,说得也是真心话,
拍
股潇洒
走了。
俞访云果然在弯弯绕绕的走廊转晕了
,记
再好这时候也不管用,只能
条路不通试另
条,总算看见了标本室的标志。储藏间冷气
,
面又
滑如冰,他端着标本袋走得小心翼翼。看
去很聪明的俞医
从小有个不怎么聪明的缺点——脚底平,
摔跤。
奈何拖鞋真的是很不跟脚,俞访云踩瓷砖的时候脚
滑,本来能站稳的,结果余
看见了拐角走
来的
影——
他松了脚底,任自己个
百
度的原
旋转,手
的
跟着飞了
去。密封袋划
个完
的弧线,啪唧
落进了那面托盘
。
俞访云两瓣着
,忍不住哼了
声。严奚如放
标本,转身见他愣坐在
,不是很确定:“我有这么吓
…?”
这边股摔了
跤,却把脸摔得通红。严奚如把他从
啦起来,顺手掸了掸豆蔻灰扑扑的后背。“走了。”
身后的追
来,再次踩滑,结结实实撞到了严奚如的肩膀。“多
了,走路都不会。”严奚如不耐烦,朝后面伸
只手。俞访云却只抓住他的袖口,把自己站稳了。好像觉得这个
作太
稚,他垂
,不好意思
笑了。
午正好是蒋
任教
查
,加
严奚如他们
行
个
浩浩
走向病
。蒋
刀带
:“先去看
床,你前
晚
收的跳楼的那个什么
况?汇报
病史。”
严奚如刚从手术来,还有点懵:“啊,那个刘瑞啊……他病历呢,给我看看……”
蒋刀瞬间火
:“你说你
会开刀有什么用!
问
不知!今
就给我站着想,想到说
来为止!”
严奚如楼手术室站了
半
,回来还得罚站。面对教导
任
样的蒋
刀,他脑袋