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条消息。
  董成程正打瞌睡呢,看到手机瞬间清醒,这是畾吗,次这么切叫他,让他有点胆战心惊啊!
  了解完况,董成程老老实实站在畾边,把小崔接的况又说了遍,他也挺无语的,“老太太昨突然神志不清,口角涎,双肺哮鸣声,脉氧98,压190/80,心率92,因为有心功不全病史,我还寻思她心衰呢,抽急诊,涂胶,验看才1.7,低糖了。后来现喉间痰鸣,我了病危给她子,怕她口痰没来直接过去,这子可比我平静多了啊,整得好像床躺的是我似的。但是我看她心脏脑钠肽和电解质凝挺正常,瓶糖去也跟回神了似的,那神比怀他们家猫还亮呢。接着反正没痰鸣了,要还归因于低糖昏。然后我就开始怀疑我这个医师的真假,老太太也没糖病啊,晚还吃饭了,咋还反复现低糖呢,见鬼了。”
  “胰岛肯定有问题,查现啥了?”畾看了陈铭。
  “你别说,说我都来气,她那子是真子啊,如假包换的,我艹,摸背着我给老太太吃,我兜子降糖的!经过我的严刑问,不对,是晓之以之以理,这了,说他爸在世时候剩,他觉得不吃费了。我次听说过还有继承的。老病,遇字不识的子,绝配,好的编剧都写不来这么好的剧本来,降糖当心脏病给老太太吃。急诊挂,刷得睁醒过来,晚科她子半片没糟践哎,按时按点给,老太太咣得又晕了。”董成程次碰这么娘的子,他觉得他有他真幸福,起码识字。
  “陈铭,你刚接手的那个急诊昏的,你怀疑是什么?”畾递给董成程个你可以滚了的神,转身问。
  “Whipple联征。有低糖症状或体征、糖小于50mg/dl,糖纠正后症状缓解。非糖病患者,低常见的原因,而且我问患者,的确没有外源胰岛素和磺脲类物的摄入。”陈铭言辞凿凿。
  “所以面董成程医说的你没好好听,你和我去问问患者。”畾走在前面。
  陈铭想了想跟了去,他也想知道自己的怀疑到底对不对。他当年还表过篇这个期刊呢,根本不会错的。这种太典型了,不用看数据都知道。
  畾没想到次看秦梓枭是在病,这跟有个的区别,脸点没变,个了不少,还是挺傻的。
  “你有糖病吗?有外源胰岛素和磺脲类物的摄入吗?”陈铭单刀直入。
  “没有,我平时连医院都很少进。”秦梓枭自己都觉得不可思议。
  陈铭朝畾耸了耸肩。
  “你这段时间直在吃的有吗?”畾把盛怀扒拉到边,坐在椅子问。
  “没有。”说到这秦梓枭顿了顿,“我就吃了平时放在车的保健,补脑的。”
  畾抬看了怀,那意思就是你还说他不傻?都开始补脑子了。盛怀望,根本就不傻。
  “把来我看看。”畾对盛怀说。
  分钟后,盛怀拿着来,递到畾手
  畾看了看闻了闻,又递给陈铭。
  “普通的保健么。”陈铭觉得这可真能显摆。
  “怀,你猜猜这是什么?”畾把倒在盛怀的手
  “双胍?”盛怀觉得这太魔幻了。
  “格列本脲,磺脲类降糖物。有Whipple联征且除外源胰岛素及磺脲类等降糖物的摄入。胰岛素瘤的化特征是什么不用我告诉你了,有这个意识非常好。”畾把放到桌子
  “但是造成低糖的原因太多了,胰岛素瘤的存在,的确也有低糖和浆胰岛素,就像你那篇文章说的样,手术前没有明确的肿瘤定位,小的胰岛素瘤只能靠经验富的外科医在手术确认。”畾把手机拿来,搜索到陈铭的那篇论文。
  畾继续说:“写得不错,但是在这,在怀慈,你算错了个数据,看错了标,预判错了项诊断,那是命。不要觉得急诊医就是对接住院部的搬运工,急诊应该是命的条通道,你们想关门,谁患者打开的门?急诊科医需要的不仅仅是你擅长的那面专业知识,而是要求你的综能力过,我也在急诊待过,别费这些机会,也别看不起你身边专科本科毕业的,你在实验室研究,临床机会有限,他们已经在战场摸爬滚打多少年了。你有本事,这个我不否认,能那么多文章的,不是谁都能到的,可是医的手不能只用来码字,医睛也不是只用来数你文章的厚度。你的没有病,你就看不了病,医不了。”畾走了去。
  陈铭跟在他身后,哑口无言,心还是有很多不服,但是他也不知道不服的到底是什么。
  “太吓了。”秦梓枭差点背过气去,这气势比他伯全盛时期训还吓
  “这畾,比我哥还,他就知道你。”盛怀捏了捏秦梓枭的,真可
  尚柔坐在车和老起去司,翻了半包。
  “你找啥

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